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爱贝医疗专家深度解析试管婴儿的具体步骤有哪些?

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试管婴儿技术是一个很复杂的过程,不孕不育女性患者可以通过这项技术获得做母亲的权利。在进行试管婴儿手术之前并没有一个固定的步骤,由于每个人的情况不同所以具体步骤也因人而异,今天我们就来对试管婴儿的具体步骤做一个详细的了解。


 一、女性应做的检测项目有:


  1、为了了解是否受到支原体、滴虫、衣原体和淋病等致病菌的感染,需要做白带常规检查。


  2、为了对女性身体情况做全面详细的了解,需要做心电图和X线胸片等检查。


  3、尿常规检查和血液常规检查等。


  4、正常情况下月经后二到三天,进行阴道分泌物检查、盆腔B超检查,女性基础性激素检查,宫颈细胞学检查、子宫内膜活检。


 二、男性需要做的检查项目有:


  1、为了了解男方的精子**质量是否适合做试管婴儿,需要做精子**常规检查。


  2、血型检查、血常规检查和肝功能测试,梅毒和艾滋病等性病检查,染色体检查,乙肝和丙肝检查等。


  3、支原体和衣原体测定。


 三、做试管婴儿的具体步骤:



  控制性超排卵


  由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势**发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的**成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。


  监测**


  为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测**大小,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用药量。当二至三个以上的**直径大于1.8cm,且1.4cm以上的**数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使**成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。


  取卵


  常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。


  取精


  精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手淫法留取**。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的**采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。


  体外受精、体外培养


  取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。


  胚胎移植


  受精卵在体外培养48-72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎,我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。


  胚胎移植后补充黄体酮


  目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠。妊娠后14天,B超检查胎儿数及胚胎着床部位。一般黄体中期即月经第21天开始用药,使体内促性腺激素处于低水平,用药8天左右月经来潮,月经第3-7天,开始肌肉注射促**发育的药物,3天后B超监测**发育情况,调节用药剂量,促**发育药物应用10天左右,**发育成熟,这时经B超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子,在体外授精,培养3天后授精卵发育成胚胎放入宫腔,移植后卧床休息2-4小时。整个过程痛苦很小,一般不需住院。


  试管婴儿的具体步骤通过上文相信大家都有了一定的了解,试管婴儿由于其技术并没有很完善所以成功率不高,所以大家在进行手术的时候要做好手术失败的准备,最后祝大家都能够拥有属于自己的小孩。
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